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環氧乙烷滅菌器的類型和優缺點,以及使用的注意事項
發布時間:2021-01-12 17:00:06

目前醫療器械廣泛采用環氧乙烷來滅菌。環氧乙烷滅菌器是一次性使用無菌醫療器械生產企業的關鍵設備,安裝操作、使用管理都有其特殊要求,用環氧乙烷來做滅菌劑。環氧乙烷是一種廣譜滅菌劑,可在常溫下殺滅各種微生物,包括芽孢、結核桿菌、細菌、病毒、真菌等。它也是易燃易爆的有毒氣體,具有芳香的醚味,在4°C時候相對密度為0.884,沸點為10.8°C,其密度為1.52g/cm3。在室溫條件下,很容易揮發成氣體,當濃度過高時可引起爆炸。


環氧乙烷不損害滅菌的物品且穿透力很強,故多數不宜用一般方法滅菌的物品均可用環氧乙烷消毒和滅菌。例如,電子儀器、光學儀器、醫療器械、皮毛、棉、化纖、塑料制品、內鏡、透析器和一次性使用的診療用品等。環氧乙烷是目前最主要的低溫滅菌方法之一。


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目前使用的環氧乙烷滅菌器種類很多,按大小可分大型、中型和小型環氧乙烷滅菌器。大型的容器有數十立方米,中等的有1~10立方米,小型的有零點幾至1立方米。它們各有不同的用途:

1、大型環氧乙烷滅菌器:一般用于大量處理物品的滅菌,用藥量為0.8kg/m3~1.2kg/m3,在55℃~60℃下作用6h。

2、中型環氧乙烷滅菌器:一般用于一次性使用診療用品的滅菌。這種滅菌設備完善,自動化程度高,可用純環氧乙烷或環氧乙烷和二氧化碳混合氣體。一般要求滅菌條件為:濃度,800 mg/L~1000mg/L;溫度,55℃~60℃;相對濕度60%~80%;作用時間6 h。滅菌完成需抽真空。滅菌物品常用可透過環氧乙烷的塑料薄膜密閉包裝。如果在小包裝上帶有可過濾空氣的濾膜,則滅菌效果更好。

3、小型環氧乙烷滅菌器:多用于醫療衛生部門處理少量醫療器械和用品,目前有100%純環氧乙烷或環氧乙烷和二氧化碳混合氣體。這類滅菌器自動化程度比較高,可自動抽真空,自動加藥,自動調節溫度和相對濕度,可自動控制滅菌時間。


當然,每個儀器設備都會有優缺點,環氧乙烷滅菌器也不例外:

(一)優點:

1、能殺滅所有微生物,包括芽孢、結核桿菌、細菌、病毒、真菌等。

2、滅菌時,可以用各種包裹材料包裹,便于儲存、運輸,打開包裹即可使用避免了交叉污染的危險。

3、相對而言,環氧乙烷不腐蝕塑料、金屬和橡膠,不會使物品發生變黃變脆。

4、穿透性強,可用形態不規則、結構復雜、不易通透物品的滅菌:如有些較細、較長的導管用其他低溫滅菌方法很難達到滅菌效果,而只能用環氧乙烷或輻照。

5、可用于那些不能用消毒劑浸泡,干熱、壓力、蒸汽及其他化學氣體滅菌之物品的滅菌。

6、環氧乙烷可用于不耐高溫、不耐濕物品的滅菌

7、對物品損壞小,由于環氧乙烷殺滅微生物是利用烷基化原理而非氧化過程,因此對物品損壞非常小,對不耐熱精密儀器滅菌有著非常廣泛的用途。

8、有標準的化學、生物監測手段,從而可以有效地控制滅菌質量,及時發現滅菌失敗的包裹。

(二)缺點:

1、整個滅菌循環時間較長,其原因是需較長時間通風以去除環氧乙烷殘留。

2、環氧乙烷有毒,是可疑的致癌物,必須控制室內空氣中環氧乙烷的濃度低于國家規定的標準。

3、環氧乙烷易燃易爆,儲存和滅菌時絕對不能泄露。必須選擇安全的滅菌器,進行安全操作和儲存。

為確保滅菌安全,以下幾點環氧乙烷滅菌器的使用注意事項了解一下:

1.溫度和相對濕度對環氧乙烷氣體殺菌效果影響較大,故應嚴格控制試驗中的有關條件;

2.環氧乙烷液體可溶解聚乙烯、聚氯乙烯等,不可將其液體滴落于此類物品上。環氧乙烷不論液體或氣體,均可損壞賽璐璐制品,試驗時應予注意;

3.環氧乙烷易燃易爆,操作現場應采取防火防爆措施,不得有明火作業及電火花發生;

4.吸入過多環氧乙烷氣體,可引起頭痛,嘔吐等中毒癥狀,嚴重者可致肺水腫等。工作環境中應有良好的通風。在每日8h工作中,環氧乙烷濃度應不超過1.82mg/m3(1ppm),15min工作中暴露濃度不超過9.1mg/m3(5.0ppm)。如出現中毒癥狀,需迅速離開現場。輕者呼吸新鮮空氣,直到癥狀消除;重者應及時送醫院治療。


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